5.23腎臟關(guān)愛(ài)日 | “腎”機(jī)勃勃，健康生活！
發(fā)布于：2024-05-23
文章來(lái)源：[中文]九強(qiáng)生物
/ DR.STRONG /
2015年，中國(guó)宋慶齡基金會(huì)首次倡議在全國(guó)范圍內(nèi)設(shè)立“腎臟關(guān)愛(ài)日”，并將日期設(shè)為每年的5月23日（諧音“我愛(ài)腎”）。
腎臟疾病在我國(guó)確實(shí)是一個(gè)嚴(yán)重的健康問(wèn)題，每年造成數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的死亡。中國(guó)慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查顯示：我國(guó)18歲以上的成年人群中慢性腎臟?。–KD）的患病率為10.8%；據(jù)此估算，我國(guó)CKD患者將達(dá)到1.2億例。由于腎臟強(qiáng)大的代償能力，慢性腎臟病的診斷率很低，高達(dá)90%的患者不知道自己患有這種疾病，致使直接進(jìn)入難以逆轉(zhuǎn)的后期腎病的行列，給患者帶來(lái)較大的痛苦。
下面，請(qǐng)跟隨強(qiáng)博士一起了解一下腎臟這個(gè)重要的器官吧！
腎臟功能
腎臟是機(jī)體重要的排泄器官，也是重要的內(nèi)分泌器官，其功能主要體現(xiàn)在：
1. 泌尿功能（最主要功能）：排泄機(jī)體產(chǎn)生的各種代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)體液平衡；
2. 內(nèi)分泌功能：通過(guò)分泌腎素、內(nèi)皮素和促紅細(xì)胞生成素等生物活性物質(zhì)參與機(jī)體的新陳代謝。
因此，腎臟的好壞和我們機(jī)體健康息息相關(guān)。
腎臟結(jié)構(gòu)
正常成人有兩枚腎臟，位于腰部?jī)蓚?cè)后方。腎臟的基本功能單位是腎單位，每個(gè)腎臟由一百多萬(wàn)個(gè)腎單位組成。每個(gè)腎單位由腎小體和腎小管組成，腎小體主要發(fā)揮濾過(guò)功能，其中的腎小球更是濾過(guò)的主力軍，而腎小管則主要發(fā)揮重吸收的功能。任何結(jié)構(gòu)的損傷都會(huì)對(duì)我們腎臟的功能產(chǎn)生影響。
腎病檢測(cè)標(biāo)志物
（一）常規(guī)檢測(cè)
常規(guī)腎臟損傷標(biāo)志物主要有尿總蛋白（UP）、肌酐（CRE）、尿素氮（UREA）和尿酸（UA），這幾個(gè)項(xiàng)目也是我們體檢必有的項(xiàng)目。
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UREA：常用的腎功評(píng)價(jià)指標(biāo)，當(dāng)腎功能下降到50%時(shí)才明顯上升，易受腎外因素干擾。
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CRE：常用的腎功能評(píng)價(jià)指標(biāo)，當(dāng)腎功能下降到正常人1/3~1/2時(shí)才明顯上升。
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UA：嘌呤代謝產(chǎn)物，是診斷痛風(fēng)的最佳指標(biāo)。
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UP：當(dāng)腎小球的濾過(guò)功能、腎小管的重吸收功能或兩者同時(shí)出現(xiàn)損害時(shí)，如大于150mg/24h，稱為蛋白尿。
（二）早期腎損傷檢測(cè)標(biāo)志物
常規(guī)項(xiàng)目由于對(duì)早期腎損傷敏感性不足，在反應(yīng)腎臟功能上常存在一定的滯后性，因此需要一些靈敏的檢測(cè)指標(biāo)，幫助我們?cè)谠缙诎l(fā)現(xiàn)腎臟異常，以便及早開(kāi)始治療。胱抑素C（Cys C）、視黃醇結(jié)合蛋白（RBP）、α1微量球蛋白（α1-MG）及中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白（NGAL）這些指標(biāo)在反映早期腎臟功能損傷上有明顯優(yōu)勢(shì)。
Cys C
①血樣：與腎功能損害程度高度相關(guān)，是反映腎小球?yàn)V過(guò)率的理想內(nèi)源性指標(biāo)；
②尿液：尿中Cys-C水平基本不隨24h晝夜節(jié)律的變化而發(fā)生改變，是反映腎小管受損非常敏感的指標(biāo)。
RBP
①血樣：可作為腎臟、肝臟及營(yíng)養(yǎng)狀況等疾病的輔助診斷指標(biāo)；
②尿液：與腎小管間質(zhì)損害程度明顯相關(guān)，可用于監(jiān)測(cè)病程、指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。
α1-MG
①血樣：α1-MG增高提示腎小球?yàn)V過(guò)率下降，降低提示肝炎、肝硬化等實(shí)質(zhì)性疾??；
②尿液：是腎近端小管損傷的標(biāo)志性蛋白，也可反映腎移植的排斥反應(yīng)。
NGAL
是一種新的急性腎損傷（AKI）早期診斷標(biāo)志物，適用于ICU重癥監(jiān)護(hù)，還可以反映腎單位受損的嚴(yán)重程度及判斷AKI的預(yù)后。
九強(qiáng)腎功項(xiàng)目?jī)?yōu)勢(shì)
?? 為各種腎臟損傷的早期診斷提供全面的檢測(cè)菜單，滿足不同組合需求；
?? 尿液樣本自行留取，簡(jiǎn)便快速，真正做到無(wú)創(chuàng)；
?? 膠乳免疫比濁法CysC、RBP、AMG、NGAL等優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目具有優(yōu)異的試劑性能，血、尿樣本均可檢測(cè)，為臨床提供更全面的檢測(cè)信息，為診斷結(jié)果提供可靠保障。
參考文獻(xiàn)
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文章來(lái)源：九強(qiáng)生物
責(zé)編：Echo
校對(duì)：Cassie、Miss Bio